发表于：2024-03-13 00:00:00 来源：双宁口腔 编辑：双宁医生 点击：1712次
急性牙髓炎:自发痛、温度刺激痛、夜痛、痛定位
(1)急性浆液性血管舒张充血、液体渗出
(2)急性化脓性小脓肿形成(热痛冷缓解)
鉴别诊断:
1. 牙间乳头炎:持续胀痛，可定位、食物嵌塞等因素
2. 三叉神经痛:触电、针刺、撕裂痛，严重程度，触发点，无夜痛
3. 急性上颌鼻窦炎:持续肿胀疼痛，头痛，鼻塞流涕，上颌窦前壁压痛，消炎止痛药有效 只有上颌前磨牙和第一磨牙受到影响
可逆性牙髓炎:无自发疼痛，短暂性敏感，尤其是冷刺激 鉴别诊断:去除可逆性牙髓炎刺激后疼痛迅速消失
不可逆性牙髓炎:有自发性疼痛，刺激解除后疼痛持续时间较长，深龋:无自发疼痛，去除刺激后疼痛立即消失
慢性牙髓炎:温度刺激痛、钝痛、咀嚼痛、自发钝痛、刺激痛
1)慢性闭锁:探头不敏感，牙髓不外露，有强烈自发疼痛史，热侧引起缓慢疼痛
2)慢性溃疡:髓孔穿透，疼痛探头，有长期冷热刺激疼痛史
3)慢性增生:牙髓息肉多见于青少年乳牙和恒磨牙，无痛但易出血，冷侧敏感或延迟
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