发表于:2023-11-26 00:00:00 来源:双宁口腔 编辑:双宁医生 点击:2311次
一般种植牙的牙槽骨高度为1 ~ 1.2cm,宽度约为0.6 ~ 0.7cm或更大,以保证种植后牙齿的外观和咀嚼能力不受影响,但如果低于此值,则需要进行上颌窦提升手术。
上颌窦提升包括上颌内窦提升和上颌外窦提升,主要针对骨质流失严重、牙槽骨量和骨高度不足,需要从内部增加上颌高度的情况。上颌窦通常位于第二前磨牙至第三磨牙的根部,如果手术部位的牙槽嵴高度低于种植体的长度,则需要将其抬起。可分为无窗上颌窦底提升手术,即内提升手术;上颌窦底侧窗为外挂窗。由于长期缺牙,牙槽骨会萎缩,导致骨量不足,需要骨粉修复。目前常用的骨粉骨膜材料是人工去除小牛骨的有机成分,可以引导和促进骨结合,增加牙槽骨的高度和厚度。此外,骨膜覆盖骨粉,防止骨粉流失。当牙槽骨不足时,可采用植骨、上颌窦提升、经颧骨移位等方法帮助完成种植。一般来说,上颌窦提升手术不需要植骨,基本可以满足上颌窦提升后种植牙的条件。但也不排除患者有特殊情况,如果牙槽骨状况确实较差,则需要种植上颌窦提升联合植骨。例如,对于长度为10mm的种植体,如果使用>=5mm的残余骨进行内提升,则需要0.25-0.5g骨粉。如果剩余骨量<=5mm,则需要1.5-2.0g骨粉和至少一块骨膜。