发表于:2023-10-19 00:00:00 来源:双宁口腔 编辑:双宁医生 点击:2030次
治疗方法
磨牙症的治疗方法有很多种,临床主要目的是减少磨牙症对牙齿咬合面造成的损伤,减轻肌肉关节的症状。其原则是堵塞原因,减少损害。
1)心理治疗:确实有精神和心理因素的作用,使颚肌紧张过度。消除紧张,消除不必要的顾虑,合理安排工作。如有需要,每天口服1-2次地西泮片。有依赖性
2)降低大脑兴奋度治疗:睡前休息放松,做适当的体操,避免刺激性食物和吸烟,改善睡眠环境等,有利于降低大脑兴奋度。调动患者的自我意识和自我控制的心理作用,减少磨牙症的发生。收效甚微。
3)肌肉松弛疗法:下颌肌肉过度紧张是磨牙症的原因之一,在治疗中缓解过度紧张是控制磨牙症的必要手段。常用的方法有:应用肌肉松弛仪;物理治疗、咀嚼肌生理功能训练;按摩;视听建议等方法。收效甚微。
4)睡眠时唤醒刺激的治疗:通过生物反馈,使患者在磨牙时被声音等电信号唤醒,从而暂时停止磨牙。有学者对唇部进行了暂时性传入电刺激,结果对控制磨牙效果显著。然而,这种方法会干扰患者和同居者的睡眠,而且效果不是长期的。
5)调节咬合治疗:通过调节和磨碎少量牙组织,消除咬合干扰和早期咬合接触,建立咬合平衡,从而达到牙齿、咀嚼肌和颞下颌关节之间的生理平衡,消除磨牙症。对于有咬合畸形的患者,首先进行正畸或修复。然后服用三氟哌替啶胶囊用于神经调理,以消除磨牙症。
6)肠道除虫治疗:杀灭蛔虫治疗,减少肠道寄生虫蠕动刺激肠壁。由于卫生原因,蛔虫引起的夜磨在儿童期可能发生,但在青少年和成人中蛔虫引起的夜磨几乎不存在。因此,驱虫治疗对青少年和成人无效。
7)咬合板治疗:制作牙垫,晚上睡觉前戴在牙齿上,早上取下,缓解肌肉紧张。目前最容易被医生和患者接受,对防止牙齿磨损有效,但不能治愈磨牙症。
8)纠正牙齿系统的不良习惯。如单侧咀嚼、嚼铅笔、嚼口香糖等。
9)药物治疗:主要重点是尽量调整牙齿和颌面运动障碍和肌肉张力障碍。 局部使用肉毒杆菌毒素(BTX)是有效的治疗运动障碍。将BTX注射到长期磨牙患者的双侧咬肌中,大多数患者在注射后4周内立即停止磨牙,但部分患者出现吞咽困难。 使用左旋多巴调节中枢神经系统,可明显减少磨牙次数,但易引起恶心、呕吐、失眠、心律失常、精神病发作等。只有当磨牙的药物治疗失败时才应该考虑。 重度夜磨牙患者应采取积极的治疗措施,首先从病因入手,注意心理调节,减轻压力。睡觉前最好休息放松,避免刺激性食物,改善睡眠环境。全身性疾病也应积极治疗,减少夜磨牙的发生。 对于磨牙,主要是咬合因素造成的磨牙,需要去医院的齿科治疗,通过磨牙的早期接触点来消除咬合干扰。缺牙患者通过义齿修复、改变单侧咀嚼习惯等措施实现咬合平衡。 如果牙齿磨损严重,建议使用咬合垫进行隔断,避免牙齿进一步磨损。患者不能自己购买,需要在医生的指导下选择佩戴。咬合垫的价格在1000元左右。
10)中医饮食:
1、鲜枸杞蔬菜(连茎先锅)半斤,黄花菜20个(去蒂),红枣2~3个,猪胰腺1个,锅汤。
2. 吃一片生橘子皮或陈皮泡在水里,连吃两三天,可以治疗小孩及成年夜间磨牙,对早期磨牙尤为有效。