发表于:2023-03-13 00:00:00 来源:双宁口腔 编辑:双宁医生 点击:2520次
口腔颌面外科门诊的临床麻醉,根据麻醉方法、麻醉药物和麻醉部位的不同,可分为局麻醉和全身麻醉。
局部麻醉简称局麻,是指使用局麻药暂时阻断身体某一部位神经末梢和纤维的感觉传导,使该部位的疼痛消失。确切的意思应该是局部无痛,即除了疼痛消失之外,其他感觉如触觉、温度等仍然存在。
常用局麻药物 :
1. 酯类:普鲁卡因、地卡因; 2. 酰胺类:利多卡因、布比卡因、阿替卡因; 3.卡波卡因、丙胺卡因(国外使用); 4. 必兰麻(阿提卡因+肾上腺素),斯康杜尼(甲哌卡因+肾上腺素)。
麻醉方法 :
1. 表面麻醉:涂布麻醉,将麻醉剂包覆或喷洒在手术区域表面,麻醉药物被吸收而周围神经麻痹,以达到疼痛消失的效果。
2. 浸润麻醉:是将麻醉液注入组织,作用于神经末梢,使其失去传导疼痛的能力,产生麻醉效果。
(1)骨膜上浸润法: 局部浸润是将麻醉药注射到牙尖的浅骨膜中。
(2)牙周膜注射 法:牙周韧带注射使用一根短而细的针来中和牙齿。通过穿透牙周膜0.5CM深,注射局麻药0.2ML,可麻醉牙齿和牙周组织。
3.阻滞麻醉 :
将局麻液注入神经干或主干附近,阻断神经末梢的传入刺激,使阻塞的神经分布区域产生麻醉效果。