发表于：2023-03-03 00:00:00 来源：双宁口腔 编辑：双宁医生 点击：1445次
对于根尖周炎患者，在彻底的感官清洁后，填充物中有少量膏体过量。填充是必要的，一是帮助闭合根尖孔，二是少量过填的膏体有助于根尖病变的愈合，三是过填的膏体会被吸收，当然也有未被吸收的膏体。
为了严格填充根管，在填充前必须清除氢氧化钙，并用生理盐水冲洗和干燥根管，确保在填充根管前没有明显的敲击疼痛和渗出。如果不需要继续封闭，则无需使用次氯酸、双氧水等刺激性物质来冲洗根管。
清洁根管时需要无菌的概念，但有了冲洗和干燥作为保障，即使有少量细菌进入根管，也会受到严密的保护。填充根管膏和牙胶不会引起致病刺激。
密封时间一般为1~2周，接触的是氢氧化钙。性消炎药、急性渗出期药物2周局部吸收不会有作用。根管消毒通常需要2周，但可作为根尖诱导剂使用6-12个月。换药时机取决于根尖孔的改变和病变的结果。
不同品牌的氢氧化钙成分不同，作为活髓切割盖帽剂、间接盖帽剂、诱导剂、根管消毒也不同。
对于急性和慢性根尖炎症患者，可从根管过充到根尖区外进行局部消毒。如果这样做，预后将促进瘘管愈合，过度填充的部分将被吸收，根端将被关闭(临床观察)。
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