发表于：2022-10-22 00:00:00 来源：双宁口腔 编辑：双宁医生 点击：2674次
对于已经形成的氟斑牙，可采用以下几种方法进行治疗:
1. 脱色法:又称研磨法和酸蚀刻法。适用于无实质性缺损的氟斑牙，具体步骤如下:
(1)清洁患牙。
(2)选择尖头的金刚石牙钻，研磨时要滴水。在保持湿润的情况下，均匀研磨去除染料层约0.1~0.2mm。注意牙齿的形状，不要在染色的牙菌斑处留下凹陷。条件允许时可使用燃气轮机。金刚石钻头的粒度越细，降低齿面粗糙度的效果越好。
(3)如果牙隔湿了，在龈缘涂抹凡士林。
(4)在杯形碟子中准备脱色液，用不锈钢针搅拌备用。
(5)用蘸有上述脱色溶液的小棉球或棉签涂抹污渍部位5-10分钟，用流水冲洗即可。
(6)用浮石粉抛光牙齿。 因为氟斑牙的色素是浅表的，属于外源染色，是锰或铁的化合物，所以用研磨、酸蚀刻、漂白等方法可以有效去除色素。虽然表面损失约为50~150 μ m，但釉质损失后，裸露的脱矿表面可自然再矿化。
2. 可见光复合树脂适用于有明显缺陷的氟斑牙。具体步骤如下:
(1)应去除唇侧沾污或松动的牙釉质，厚度一般为0.3-0.5mm。
(2)酸蚀牙:在耐湿条件下，用专用小刷蘸35%~50%磷酸均匀涂抹牙齿表面1分钟。酸蚀刻时间不宜过长，否则会形成一层不溶性反应物;此外，太长时间的酸蚀会严重破坏牙釉质的正常结构，而不会增加固位。需要注意的是，酸性处理剂不能流入牙龈沟。酸蚀后用蒸馏水或自来水反复冲洗，将酸液和钙盐片清洗干净;在此过程中，患者不应漱口。最后，要用没有油雾的压缩空气在牙齿表面吹气。牙齿表面现在呈白垩色或灰白色。
(3)涂胶:用蘸有胶粘剂的白色小刷子涂在酸蚀齿面，用气枪轻轻吹，使其均匀不厚，否则体积收缩，热膨胀系数大，机械性能低，可能导致粘接失败。在可见光下暴露20秒后，粘合剂可以初步固化。
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