发表于：2022-05-15 00:00:00 来源：双宁口腔 编辑：双宁医生 点击：3501次
在正畸治疗中，有2/3的患者需要拔牙，但具体应拔牙多少颗，哪些牙齿，往往是最具争议但也是至关重要的问题；拔牙设计的正确与否直接影响到正畸治疗的效果，而拔牙设计本身就取决于正畸思维。
在早期，Angle提倡咀嚼以刺激下颌的生长并为牙列提供足够的空间，因此采用了非拔牙正畸。但现代研究证明，颌骨的生长主要取决于遗传因素，后天因素影响有限，错牙合畸形清除不足，如不使用拔牙治疗，疗效不稳定，因此复位矫正方法逐渐被大多数正畸医生接受，但近年来，由于矫正工具技术的增加，使得对设计的诊断更加精确，在某些具有增长潜力的情况下，非拔除式正畸经常被成功地使用，即使存在严重的拥挤。事实上，正畸牙齿拔除有时是不可预测的，它还与正畸医生自己的设计偏好、治疗方法以及患者或其父母的意图有关。
决定拔牙时需要考虑的一些问题：
1.牙列拥挤程度；
二是需要调整磨牙与牙尖的关系；
SPEE曲线；
四是脸型突然；
5.矢状位；
上前牙和下前牙轴的唇倾斜度。
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