发表于:2021-07-05 00:00:00 来源:双宁口腔 编辑:双宁医生 点击:2847次
儿童跌倒时容易造成乳牙损伤。乳牙外伤多发生在刚学会走路的1岁儿童,尤其是乳牙前牙。由于乳牙的牙根较短,小儿的牙槽骨组织疏松,乳牙前牙外伤常导致牙齿移位、插入或脱位,牙折的发生较少。
(1)局部脱位和移位 当乳牙前牙在外力的作用下向内或向外倾斜,部分出牙槽窝时,可将受伤的牙齿恢复到原来的位置,然后结扎固定。一般预后良好,但将来可能出现牙髓坏死、根尖感染或牙槽脓肿。如果在混合齿列期间,牙根吸收超过1 / 2,则可拔除受影响的牙齿。
(2)嵌入式错位 乳牙入牙槽窝是乳牙外伤的一种常见类型,有时只露出切牙端,甚至完全嵌在牙槽窝内。如果牙齿移位的方向偏离腭侧,乳牙的牙根尖向恒牙胚倾斜,则应将乳牙拔除,以免对恒牙胚造成损害。乳牙插入后不应拔除复位,以免继发损伤。接近混合齿列的乳牙应拔除。
(3)完整的位错 不适合再植。
(4)冠根骨折: 牙冠骨折多暴露牙髓,可在局部麻醉下进行牙髓切开术或根管治疗。如果牙根折断,可以将折断的冠端取下,折断的牙根可以保留,不需要治疗。如果没有感染,折断的根可能被吸收。乳牙损伤多为儿童。如果他们不能配合,保守治疗是不合适的,可以进行拔牙。一般而言,前牙缺失对正常发育影响不大。