复发性口腔溃疡

1、什么是复发性口腔溃疡? 

 复发性口腔溃疡又称复发性阿弗他溃疡(RAU)，是最常见的口腔黏膜溃疡疾病。一般表现为复发性圆形或椭圆形溃疡，临床表现为“黄、红、凹、痛”，即溃疡表面覆盖黄色假膜，周围环绕红色晕圈，中央凹陷，疼痛明显。

溃疡的发作周期不同，可分为发作期、愈合期和间歇期，具有自愈的自我局限性。 根据临床特点，RAU可分为轻度、重度和疱疹性三种类型。

轻复发性口腔溃疡多见于非角化或角化不良的粘膜，如嘴唇、舌头、脸颊和软腭，但很少见于附着的牙龈和硬腭。溃疡呈圆形或椭圆形，直径5-10毫米。溃疡会在10-14天内愈合，不会留下疤痕。溃疡数一般3-5例，最多不超过10例。 

 严重的复发性口腔溃疡也称为腺周阿弗他溃疡。溃疡大而深，直径大于10毫米。溃疡期持续时间较长，可达1-2个月或更长。疼痛是剧烈的，愈合后会留下疤痕。 复发性疱疹性口腔溃疡直径小，约2毫米，不超过5毫米。溃疡数有10余例，甚至几十例，散在分布，如“满天星”。

 是什么引起的? RAU病因不明是多种因素共同作用的结果，如免疫因素、遗传因素、感染因素、心理压力、营养不足、月经周期、消化系统因素、微循环障碍等。

免疫因素是RAU最重要的发病机制，细胞免疫异常在劳乌病的发病机制中起着重要作用。 长期复发的口腔溃疡会不会癌变? 劳不会癌变，即使溃疡一个接一个发生，也不会癌变。许多RAU患者对口腔溃疡有误解。

听到别人说“口腔溃疡长时间不好，容易癌变”，会引起恐慌。

RAU发作部位不固定，这里溃疡愈合后，再向别处发作。这种溃疡没有癌变的问题。然而口腔黏膜溃疡疾病有很多种，如创伤性溃疡、癌变性溃疡等，对于长时间不愈合的同一部位溃疡，我们必须高度警惕，尽快就医，防止癌变。2、如何治疗?目前国内外尚无治疗RAU的有效方法。

RAU的治疗以对症治疗为主，目的是减轻疼痛，促进溃疡愈合，延长复发间隔。对于症状较轻的患者，没有必要进行复杂的治疗，仅当溃疡发作时局部用药，消炎止痛，促进愈合。如果溃疡症状严重，发作频繁，建议进行免疫检查，根据检查结果服用免疫药物，以减少复发，争取缓解。此外，中药治疗RAU也有很好的效果。 

 在生活中我们应该注意什么?

 1. 日常生活规律，避免疲劳，保证睡眠，禁止吸烟喝酒。保持心情愉快，大便通畅。 

 2. 建议戒烟戒酒，避免吃辛辣和烧烤油炸食品。如:辣椒、葱、姜、蒜、羊肉、狗肉、驴肉、韭菜、香椿等刺激性食品。 

 3.不要吃硬的食物:如油炸瓜子、花生、核桃、开心果等。

 4. 多吃新鲜水果和蔬菜(少吃或不吃龙眼、荔枝、橙子、芒果、杏等热水果)，不要喝冷的碳酸饮料。