发表于:2021-06-17 00:00:00 来源:双宁口腔 编辑:双宁医生 点击:3445次
口腔扁平苔藓(Oral lichen planus, OLP)是口腔黏膜的一种慢性炎症性疾病,患病率为0.5% ~ 2%。口腔扁平苔藓的病因尚不清楚,可能与多种因素有关,如免疫因素、精神因素、内分泌因素、感染因素、微循环障碍、遗传因素、全身性疾病、口腔局部刺激因素等。
其中免疫因素在口腔扁平苔藓的发病机制中起着重要作用。 口腔扁平苔藓可发生于口腔黏膜的任何部位,通常左右对称,最常见于脸颊。口腔扁平苔藓病变是由小丘疹形成的线状白色图案,可形成网状、树突、环状等多种形状,也可表现为白色斑块。
同一患者的口腔黏膜可能同时出现各种病变,相互交错。随着疾病的改变,不同类型的病变也可能相互改变,出现充血、糜烂、溃疡、萎缩、水疱。口腔扁平苔藓病变消退后,粘膜上可能有色素沉着。口腔扁平苔藓患者在遇到辛辣、辛辣的食物时,会感到黏膜粗糙、麻木、灼烧、口干,偶有爬行、瘙痒,局部疼痛。大约15%的口腔扁平苔藓患者有皮肤病变。典型的病变为扁平、多角形丘疹,呈紫红色,表面有薄鳞片。如果有可疑症状,建议及时到医院皮肤科就诊。
由于口腔扁平苔藓的病因不明,目前尚无根治性治疗方法。对于白色病灶小且无症状的患者,建议先去除刺激因素。如果病情稳定,不需要特殊治疗。如果病情逐渐恶化或有疼痛、不适等症状,建议患者及时到医院就诊。医生应根据情况做进一步检查,主要包括血液检查和病理检查。根据检测结果,应采取局部和全身药物治疗相结合的方法控制病情。此外,不良的口腔卫生环境、修复、残根残冠、尖牙、阻生牙等刺激因素会加重损害,药物治疗必须同时去除这些刺激因素。绝大多数患者经过规范治疗后,都能取得良好的效果。
身心调节在口腔扁平苔藓治疗中的作用越来越受到重视。紧张、焦虑、抑郁等负面情绪只会加重病情,甚至可能导致疾病在短时间内迅速加重。口腔扁平苔藓患者往往有很大的心理压力,最令人担忧的是恶性转化问题。一般来说,口腔扁平苔藓病变长期侵蚀不愈合倾向于恶性。口腔扁平苔藓的临床治疗主要在于对病变的控制,即糜烂性病变的愈合和白色病变的变窄或变浅。
对于治疗后留下的白色细纹可以终身存在,不必担心。 最后,禁忌也是非常重要的!建议口腔扁平苔藓患者戒烟戒酒,避免食用辛辣和烧烤油炸食品,如辣椒、生洋葱、生姜、大蒜、羊肉、狗肉、驴肉、韭菜、香椿树等刺激性食物;不要吃硬食物:如油炸瓜子、花生、核桃、开心果等;多吃新鲜水果和蔬菜(少吃或不吃龙眼、荔枝、橙子、芒果、杏等热水果)。