修复牙齿缺损应注意什么？

      牙齿缺损的原因是由于龋齿、外伤、严重磨损、楔状缺损、酸蚀、釉质不足等原因造成的不同程度的牙组织损伤和缺损，称为牙缺损。如果牙体缺损不及时治疗和修复，会引起牙髓病、根尖病、牙周病和颞下颌关节功能紊乱综合征，影响咀嚼、发音和美观。 牙齿缺损的治疗和修复有两种方法：充填法和修复法。该充填方法适用于牙体缺损面积小的病变牙。对于严重缺损的牙齿，如果充填不能达到治疗效果，则必须通过修复的方法恢复牙齿的形状和功能。目前常用的金属冠和镶嵌物包括各种金属冠。 牙齿缺损修复与治疗的设计应遵循生物学、力学和美学三个标准，具体操作应进行综合分析和思考，使之协调一致。修复体应达到修复牙及周围口腔组织的生理保健要求。 

     1、尽量保持牙齿的硬组织 

      （1） 为了制备相对轴向的齿面，切向聚合约为6°。例如，过多的牙齿组织会因为过度倾斜而被移除。它会影响记忆力。

     （2） 磨机将根据附加的解剖形状、平均磨削量以及所需的修复信息适当厚度。 

    2、为了维持邻近组织，在制备邻近表面时，可使用外盖（带外盖的金刚砂片）来维持邻近组织。 

    3、保持牙髓组织。用水冷却活髓牙预备，取模后进行临时冠修复。 

    4、维持牙周组织 

    （l） 在准备牙科系统的过程中，尽量不要损伤牙龈组织。

    （2） 恢复牙冠的正常解剖形态，恢复颊舌表面的生理凸度。

    （3） 恢复正常相邻接触点。

    （4） 修补体边缘应严密封闭。应尽一切可能避免悬挂或台阶。

    （5） 修复体应高度抛光。

    （6） 对牙周支持较弱的病例可适当减小修复体颊舌直径宽度。

    （7） 为了恢复良好的联系关系，避免麻烦。 

    5、修复体的边缘形状和位置通常采用两种边缘形状：一种是无角肩，另一种是无角肩。两种肩关节修复体边缘足够厚，边缘清晰，易于制作。前者常用于铸造金属冠和金属烤瓷冠，后者常用于前牙金属烤瓷冠的唇缘