牙齿美白----魅力名片

    “美丽牙齿第一，牙齿洁白七分巧”，白均匀的牙齿不仅给人一个健康的形象，更是一张不可替代的“魅力名片”。 但由于先天性或后天性原因，一些人的牙齿会变黄变黑，严重影响了他们的容貌，降低了他们的生活质量。牙齿黄黑的原因很多，美白牙齿时，要找出牙齿着色的正确原因，并进行相应的美化和修复。 牙齿着色的原因一般分为内源性和外源性。大多数外源性着色是由附着在牙齿表面的牙菌斑、产生色素的细菌、饮料和食物引起的。经常饮用咖啡、可乐等饮料，以及刷牙不彻底留下的牙垢和黑色素产生菌，都会导致染色。

        内源性着色的病因因牙齿的萌出而不同。婴儿在牙齿萌出前，如高胆红素血症、四环素等全身性疾病可能会影响牙胚的发育和硬组织的形成，导致牙齿染色。牙齿萌出后，化学物质、外伤和抗生素的使用也会导致牙齿内源性染色。在贵州地区，由于地理和水质的原因，最常见的色斑是氟斑牙，主要表现为牙釉质上同时爆发的粉状至褐色斑块。在严重的情况下，它还伴有严重的珐琅质缺陷，这是常见的恒牙。

       通过牙齿清洁和喷砂可以恢复牙齿的原有颜色。然而，内源性着色通常需要化学漂白或掩蔽。化学漂白包括家庭或诊所药物美白、激光美白、冷光美白等，其优点是不需要戴牙，缺点是漂白效果有限，通常用于轻度和中度牙齿着色。覆盖和美白包括瓷贴面和各种冠修复（PFM冠，全瓷冠）。优点是美白效果好，牙色的程度可以控制，而且没有反弹。缺点是牙齿有不同程度的磨损。

       诊所的药物漂白。在这种方法中，将过氧化脲等漂白剂放入专用托盘中，在口外漂白或置于牙根管内，再吸收到牙釉质中氧化牙内色素，从而进行牙内漂白。这种方法对重度氟斑牙和四环素牙无效。有些病人可能有敏感的牙齿副作用，但这些副作用是暂时的和可逆的，这种漂白是安全有效的。

      激光增白。该方法使用较高浓度的漂白剂（如过氧化氢）和适当的激光剂量（如Nd和YAG激光）来催化、增强和加速过氧化物的漂白作用。这样，漂白剂就可以选择性地作用于沉积在牙齿上的色素颗粒，将牙齿中的有机色素从碳环结构漂白到亲水性的非色素结构，并将吸收剂分子破碎成牙齿结构中的小分子，从而阻止吸收和变色，从而达到安全美白的功效。适当剂量的激光还可以封闭牙本质小管，降低牙本质的通透性，减轻牙齿漂白过程中的牙本质敏感症状。

       冷光美白。冷光增白原理是利用该仪器将波长在480-520纳米之间的蓝光，高强度通过总长度超过12000，经过一英里以上的纤维传导处理后，用两块30倍的镀膜光学镜片滤除所有有害的紫外线和红外线，暴露在特殊牙齿上涂抹增白剂，在最短的时间内使增白剂具有多年来通过牙本质小管沉积在牙齿表面的色素和深层氧化还原作用，使牙齿变白。

       瓷贴面。烤瓷贴面是指在变色牙齿表面去除后，用高效树脂粘合剂将能紧密附着在牙齿表面的全瓷砖进行美白。瓷贴面的颜色可根据患者自身情况和愿望来确定。瓷贴面具有逼真的珐琅光泽度。与全瓷冠和烤瓷冠相比，天然牙磨耗小，对中重度变色牙非常有效。

       全瓷冠，瓷冠。当牙齿变色严重或伴有牙体缺损时，患者只能选择全瓷冠或烤瓷冠修复。简单地说，这种方法是将天然牙磨成一个圆，大约2mm均匀，然后在磨牙上加一个冠。如果袖子全部用瓷粉制成，那就是全瓷冠。全瓷冠透光率与正常牙相近，美观效果非常好。